复发性生殖器疱疹什么时候怀孕比较好?冯爱平 主任医师 教授 武汉协和医院 生殖器疱疹患者经常抛给我一些问题?我什么时候能够怀孕?对小孩有什么影响?等等,有时候的确很难回答,毕竟怀孕后的好坏与很多因素有关,看得见的疱疹自然也令人担心。 其实,对于抵抗力正常、初发症状局限的患者来说(绝大多数孕妇属于这类情况),及时治愈了是没有问题的。而一些女性的频繁发作,往往与自身的饮食没有规律,喜欢辛辣刺激的饮食,饮酒或暴饮暴食,熬夜,心情不好,感冒或经期没有好好休息有关,使自己抗病毒能力始终要差一些,自然就很容易点燃病毒的复制,让它兴风作浪。 实际上感染生殖器疱疹病毒后,HSV主要局限于感染灶部位,也就是生殖器、肛周等处;部分可能因淋巴回流的作用发生周围淋巴结炎,但感染通常很局限,一般不会大规模扩散;有些人部分可沿周围神经上行,潜伏于骶神经节区等,待合适条件后再发。病毒一般不会进入血液,不引起病毒血症。 因此,无须担心HSV会通过血液在身体各器官间相互传播。按说它不到达胎盘,也不能通过胎盘进入胎儿体内,因此,在怀孕中晚期HSV对胎儿的影响也就无从谈起了。 据有些调查资料显示,那些孕母感染HSV,与正常的孕妇比较,胎儿畸形和流产的比例并没有增加。 但动物实验观察的结果有所不同,因此,对于早孕的妇女来说,还是要小心。特别是免疫力低下的孕妇来说,病毒进入血液引起病毒血症概率大大增加,怀孕的头几周发生生殖器疱疹等,胎儿有引发畸形,死亡、流产等可能,抵抗力低的母亲自身可能有不适或其它问题的可能。 妊娠对妇女来说本身就是个挑战,自身的免疫力也会有所变化,为保险起见,我们建议有生殖器疱疹病史的孕妇最好做个血液免疫学检查,以明确自身的情况再考虑怀孕。 因此,最好积极治疗一段时间,注意调整好心情,生活规律,让疱疹的发作减小到每年两到三次以下怀孕比较好。或者说怀孕前产道做HSV检查或血液HSV查IgM,如果阴性,没有不适,怀孕比较好,这可能有一定帮助。 当然,一般情况下,生殖器疱疹对孕妇和胎儿并没有太大影响,发生后也不要紧张。如果没有明显的全身不适,治疗偏于保守,主要是采取措施缓解症状,以外用药为主,可外搽抗病毒的药物(如阿昔洛韦、喷昔洛韦软膏等)等,直至症状消失。 若孕妇快到预产期发作,可以考虑服用阿昔洛韦直至分娩(因为这时胎儿已经发育成熟,药物对他们的影响不大),以减少产道内的病毒含量,避免宝宝在经产道分娩过程感染病毒。 事实上大多数产科医生不太主张口服用药,而是直接实行剖宫产,使小宝宝不接触产道,以避免新生儿感染。 同样如此,为慎重起见,许多医生建议:有生殖器疱疹病史的孕妇,即使临产前没有症状、也没有发作,为避免可能因产道分娩接触潜伏于宫颈和阴道分泌物中的病毒,宜选择剖宫产。新生儿出生后,还必须预防性滴用抗病毒眼药水。 现在,环境污染很重,生殖器疱疹的发生率也很高,积极采取预防措施,避免不小心中招感染上是关键。
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1.果酸就是从水果、甘蔗等中提取的各种酸的总称,根据患者皮肤情况不同配制成不同的浓度用于治疗,所以你自己买的水果肯定不能直接往脸上敷了,成分和浓度不明确会造成皮肤损伤的。2.主要治疗:(1)青春痘、粉刺(2)表浅性青春痘疤痕(3)肤色不均及发炎后色素沉着(4)眼角、口角之细微皱纹,颈部、胸部、手臂的细微皱纹、皮肤老化(5)毛周角化(6)黄褐斑3.治疗部位有疱疹或疣等病毒感染以及伤口未愈合、急性湿疹、光敏感、卟啉病等不适合果酸治疗。4.治疗过程:(1)洗面奶清洁皮肤。(2)按额头、鼻子、脸颊、下巴的顺序涂抹果酸,几分钟后喷上中和液,终止果酸的作用。(3)用面膜或冰块冰敷以减轻疼痛及发红。(4)治疗的过程中,会有些刺痛感觉,治疗后2天内还会轻微发红、疼痛,若有结痂,会在7天内自行脱落,绝对不可以抠,出现这些情况不用紧张,长远看疗效更好。即使治疗后没有脱皮一样有效果。5.疗程:8-10次换肤才能达到较佳的疗效,每次换肤间隔三周。6.治疗后护理:(1)防晒很重要。(2)治疗后1-7天内可使用药物面膜,7天后正常护肤,但不建议化浓妆,可以淡妆。 本文系宗丽娜医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
手掌脱皮一般有两种原因可能性大。手掌部位皮肤比较厚,容易出汗不良,表现为手掌出现小水疱,会有些痒。几天后小水疱逐渐干涸成点状脱皮,即汗疱疹。有人光是脱皮,没有疱,称“剥脱性角质松解症”。脱皮时不要撕,少接触碱性等刺激物,外搽护手霜如10%尿素霜、维生素E尿素乳、维生素E霜等保护皮肤即可。
皮肤病人怎样轻轻松松过大年? 快要过年了,节前需要收拾家务,打扫卧室客厅厨房床铺衣物,让室内整洁,耳目一新,免不了心神劳累,还会接触到洗涤用品、灰尘尘螨。春节前后走亲访友,推杯换盏,免不了大吃大喝,每逢佳节胖三斤,生活极不规律。怎么办呢?对于有慢性皮肤病的人,年还是要过的。有什么好的方法吗?且听皮肤博士细细道来: 1 确定治疗方案。 慢性皮肤病,不管是慢性湿疹、银屑病、天疱疮,还是系统性疾病诱发的皮肤病,需要长期治疗。节前最好找医生复诊,确定节日期间治疗方案,自己不要随意停药或者减量。注意用药变化,出现病情加重或者爆发,随时去医院就诊。 2 注意药物的不良反应,定期查肝功肾功。 慢性病人需要长期用药,所以一定要注意药物的不良反应。前段时间有个年轻的硕士,因为脱发服用大量的何首乌,诱发了药物性肝损伤,虽经积极抢救扔未能挽救生命。若及时做相关检查,也许会避免悲剧的发生。常用的检查有三大常规、血压、血糖、血沉、肝肾功能、电解质等,具体要听从医生安排。 3 合理饮食、生活规律。 过敏类疾病(过敏性皮炎、湿疹、荨麻疹等)忌食发物如鱼虾等海产品及牛羊肉、生姜、辣椒、香菜等刺激性及辛辣的食物,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,少吃一些比较油腻的食物。严重的银屑病、药疹等脱皮明显的,要补充优质蛋白如瘦肉、蛋白、牛奶。避免经常熬夜,长时间工作后一定要注意休息,进行调整。 烟、酒可使皮肤症状加重,要戒烟戒酒。 4 禁止搔抓、洗烫刺激。 洗浴时水温不宜过度,尽量不要用肥皂类洗澡,宜温水沐浴,过度洗烫会导致皮肤粗糙脱屑呈鱼鳞样,洗完后外用润肤品。大部分病人有瘙痒情况,瘙痒不能忍受,不断搔抓又导致皮损加重,瘙痒更重,形成恶性循环,经常见到遍体鳞伤的病人,病变累及全身,因此要禁止搔抓,此时需要口服、外用及心理等综合干预。 5 保持好的心情。 调整好自己的情绪,学会自我放松,保持心情舒畅和充足睡眠,树立治疗疾病的信心。还要有耐心,调整好心态,保持平常心与医生密切配合,才能使病情稳定,逐渐控制消退。很多皮肤病病程长,易反复发作,很难看,让人觉得恶心,但大多不会传染,一般没有传染性(病毒性皮肤病除外),要自信,不要自我封闭,多与外界交流,利于病情的恢复。 6 Happy New Year!Enjoy your life
高危后不同时间段艾滋病病毒抗体检出的概率,大多数人大都是因为发生高危行为了,才会做艾滋病的检测,人体在感染艾滋病时,来判断自己是否感染了艾滋病,您只要根据这个周期和排除率来判定自己是否感染了艾滋病,在
疥疮治疗:建议使用百分之20浓度的硫磺软膏(小孩用百分之十的浓度)治疗。具体疗法:(1)共用3天,(2)一日一次,晚上外涂,擦拭一定要用力,因为疥虫在皮肤内,三日内内衣不要更换,不洗澡。(3)从颈部至脚尖要擦遍,不要留死角。(4)3日后所有衣物,被褥要用热水消毒(或者放入密闭塑料袋中两周后清洗),洗澡更换干净衣物。(6)涂擦时室内环境一定要热,使毛孔处于扩张状态。有利于药物吸收。(7)本病为传染病,如果家人感染,建议同时治疗。(8)治疗后所居住的室内一定要消毒,建议使用聚酯类药物加水稀释喷洒杀死疥虫。以上各点需要谨记,疥疮是完全可以治愈的。
湿敷方法:把药液倒入一个小碗或其他干净容器里适量,把无菌纱布叠成6-8层放入溶液中浸湿,拿出后捏着纱布两角稍微拧一下,不滴水即可,放到皮损部位湿敷,每天两次,每次半小时。因为湿纱布会蒸发,可在半小时中间间隔10分钟再次重复如上操作。